Директору МАОУ «СОШ № 2»
Т.Ю.Калугиной

ФИО родителя (законного представителя)
обучающегося, проживающей (проживающего)
по адресу: улица
дом

,
, квартира

.

моб. телефон

ЗАЯВЛЕНИЕ.
Прошу
ФИО

Вас

предоставить

диетическое

питание

моему

ребенку,
,
обучающегося (обучающейся) обучающемуся (обучающейся)
класса, на период 2024-2025 учебного года в связи с

указать пищевыми особенностями обучающегося. При организации питания
прошу
учесть
следующие
особенности
питания

Для организации диетического питания
рекомендациями по питанию прилагается.

число, месяц, год

копия

справки

врача

подпись

Диетическое питание обучающихся организуется только при наличии
справки врача!

с